Většina těhotenství obézních žen přichází na radost. Nicméně obezita a nadměrné přírůstek hmotnosti v těhotenství jsou vážné stavy, které mohou způsobit komplikace jak pro matku, tak pro dítě.
Co dělat, když jsem obézní nebo nadváha?
Nejsi sám Ve skutečnosti jedna z pěti žen zahajuje těhotenství s nadváhou. Dospělá žena je považována za obézní, pokud má index tělesné hmotnosti vyšší než 30.
Tento index je určen pomocí váhy a výšky a kalkulačky tělesné hmotnosti.
Před těhotenstvím
Pokud uvažujete o tom, že jste těhotná, zkuste nejprve změnit svůj životní styl, zlepšit své zdraví a dodržovat rady, jak otěhotnět. Jděte k lékaři, aby společně vypracovali plán a přijali všechna opatření případu.
Mezitím je velmi důležité, abyste konzumovali kyselinu listovou a prenatální vitamíny, které pomáhají předcházet jak biliární páteři - jedné z nejčastějších rizik v těhotenství obézních žen -, tak i dalším vrozeným malformacím. Užívání těchto doplňků tři měsíce před koncepcí snižuje riziko těchto komplikací během těhotenství.
Během těhotenství
Pokud jste již těhotná, nebojte se; Vy a váš lékař můžete vypracovat plán minimalizace rizik. Není vhodné se snažit schudnout, když jste těhotná, ale můžete ovládat váhu, kterou získáte, a ujistěte se, že vaše jídlo je plné živin.
Navíc je dobré udělat lehké fyzické cvičení, například chůzi 20 minut po každém jídle. Činnosti doma také počítá, jako je čištění domu po obědě nebo praní prádla, protože pomáhají spálit kalorie a zlepšit váš fyzický stav. Návštěva odborníka na výživu neublíží.
Společně mohou vyvážit vyvážené menu, které obsahuje vyvážené vlákno, bílkoviny, sacharidy a tuky.
Rizika pro dítě
Pozdní smrt plodu (po 20 týdnech těhotenství). Studie publikovaná ve vědeckém časopise PLos One (provedená u skotu) zjistila, že přebytek mastných kyselin ovlivňuje životní prostředí vaječníku, způsobuje sterilitu nebo ovlivňuje kvalitu embryí. Studie naznačuje, že pokud je koncepce možná, plod nemusí prospět. I když výsledky nebyly u lidí potvrzeny, mohlo by to být důvodem pro tento dosud nevysvětlitelný jev.
Dětská obezita a riziko diabetu. Děti, které překračují průměrné počty porodů, jako u mnoha malých obézních žen, mají v dětství větší tendenci mít nadváhu, což způsobuje dlouhodobý problém a může vést k diabetu 2. typu. Navíc obézní ženy obvykle mají potíže s kontrolou množství a kvality potravy, kterou jedí a tento vzorec je udržován během dětského dětství.
Zranění během porodu Děti obézních matek - zejména těhotenství s gestačním diabetem - bývají pro svůj věk velké.
Navíc kvůli zhoršenému fyzickému stavu obézní matka nemusí mít schopnost ani energii tlačit. To může způsobit, že práce bude trvat déle a dítě má potíže opustit vaginální kanál. V případě, že zůstane tam dlouho, dítě může trpět plodovou nevolností.
Přebytek hmotnosti dítěte, přidávaný do přebytku tukového tkaniva matky ve vaginálním kanálu, může způsobit problémy pro rychlý a bezpečný odchod dítěte. Někteří novorozenci obézních matek, zvláště pokud oni vyvíjejí gestační diabetes, nahromadí tuku v ramenou, což způsobuje ramenní dystocia (během porodu vychází hlava dítěte, ale ramena nejsou). To může vést k porodnické poruchě a způsobit neurologické poškození dítěte.
Matka může na druhé straně trpět traumaty ve vaginálním kanálu, vaginálních infekcích nebo inkontinenci.
Může být také nutná nucená císařská sekce.
Spina bifida, malformace a nemoci. Podle Března mír, děti z obézních matek mají dvakrát větší pravděpodobnost spiny bifida, malformace mozku, míchy nebo meningů. Ste také ohroženi jinými poruchami nervové trubice, rozštěpem rtů, rozštěpem patra, astmatem a malformací srdce nebo končetin.
Rizika pro matku
Preeklampsie a vysoký krevní tlak. Ženy, které mají během těhotenství problémy s vysokým krevním tlakem, jsou vystaveny riziku předčasného porodu nebo s nízkou porodní hmotností. Pokud se problém zhorší, když dosáhnete pět měsíců těhotenství, stav se nazývá preeklampsie, která ohrožuje váš život a život vašeho dítěte a vyžaduje císařský zrození.
Krevní tlak se měří v měsíčních konzultacích s porodníkem během těhotenství. Pokud máte vysoký krevní tlak, může lékař předepsat lék a pečlivě jej sledovat, aby se předešlo komplikacím.
Pokud trpíte vysokým krevním tlakem před těhotenstvím a užíváte léky, poraďte se s lékařem před porodem. Nezapomeňte, že léky, které užíváte, projíždí placentou k vašemu dítěti a mohou ovlivnit jejich vývoj.
Gestační diabetes Stává se to tehdy, když těhotná žena nemůže kontrolovat hladinu glukózy v jejím těle a hladina cukru v její krvi se zvyšuje. Jako výsledek, dítě je obvykle velmi velké pro jeho věk. Matky nad 35 let, nadváhy, sedavé, Latino nebo asijské a rodinná anamnéza diabetu jsou často vystaveny zvýšenému riziku vzniku gestačního diabetu. Výsledkem je, že dítě může získat větší váhu, než je uvedeno, a vyvinout makrosomii (může být velmi velká pro váš gestační věk). Asi třetina žen s gestačním diabetem také v určitém bodě svého života (po těhotenství) vyvine cukrovku 2. typu.
Předčasná práce, císařský a komplikace. Sjednocení všech rizikových faktorů, které způsobují obezitu v těhotenství, je nebezpečný recept.
Podle lékařské studie zveřejněné v časopise American Journal of Obstetrics and Gynecology každý bod nadváhy v indexu BMI zvyšuje riziko císařského řezu o 4%. Kromě toho obézní ženy obvykle mají velmi velké děti pro svůj věk, což brání vaginálním porodu. A oba gestační cukrovky a preeklampsie mohou vést k předčasnému ukončení těhotenství a lékaři musí provést nouzový císařský řez, s rizikem, který to znamená u obézní ženy.
Zdroje:
Cedergren, MUDr. Marie I., PhD. Morbidní obezita matek a riziko nežádoucího výsledku těhotenství. Péče a gynekologie: únor 2004 - díl 103 - 2. vydání
Centra pro kontrolu nemoci. Výzkum zdraví matek a kojenců: Komplikace v těhotenství byly přístupné 15. listopadu 2011.
Kim SY, Dietz PM, Anglie L, Morrow B, Callaghan WM. Trendy v obezitě před těhotenstvím v devíti státech, 1993-2003. Přístup 15. listopadu 2011.
Března mír. Obezita a těhotenství Přístup 15. listopadu 2011.
Michelle A. Kominiarek, MD, et al. Index mateřské tělesné hmotnosti: silná asociace s tradicí dodávek. Přístup 15. listopadu 2011.
Van Hoeck V, Sturmey RG, Bermejo-Alvarez P, Rizos D., Gutierrez-Adan A, et al. (2011). Zvýšené koncentrace neesterifikovaných mastných kyselin během komprese u maturace oocytů bovinní kompozice Fyziologie časného embrya. PLoS ONE 6 (8): e23183.
