Symptomy a léčba aneuryzmatu aorty

Symptomy a léčba aneuryzmatu aorty

Aneuryzma aorty je asymptomatické onemocnění (nemá žádné příznaky). Obvykle se diagnostikuje, když se zjistí šumění aortální nedostatečnosti.

Byla to velmi vážná nemoc. Ale díky včasné diagnóze, na současných technik, které nám umožní studovat jejich vývoj a rozvoj cévní chirurgii se výrazně zlepšila prognózu aneurysma aorty.

Symptomy rozšířené aorty

První alarm detekce lékaři nastane, když, při vytváření RTG hrudníku ve starší osoby, je pozorováno, že aortální oblouk, který byl dříve půlkruh, nyní je „otevření“, nasazení technicky, tak průměr aorty se zvětšil.

Lékař posoudí tyto fyziologické změny, a je-li to nutné, dále zkoumány pomocí CT v případě, že variace jsou v rámci evoluční stejného věku.

Rozštěpení aortální tepny je častější v části hrudní aorty. Lokalizovaná aneuryzma se může objevit v jakékoli tepně. Jsou-li povrchní, pozoruje se "pauza", která dobře bloudí pouhým okem nebo je vidět během průzkumu. Například, když si položíš ruku na břicho, všimneš si hmoty a velmi výrazného srdečního tepu. Je snadné si představit, že čím více jste "skryty", tím těžší je diagnostikovat. Proto je aneuryzma v mozku obtížněji detekována než u iliakální (slabiny).

Když se objeví aneuryzma blízko vnější části těla, pozoruje se bolest a otok s pulzující hmotou. Například, aneuryzma břišní aorty může způsobit pulsující masu kolem pupku.

Diagnostika dilatace aortální arterie

Předčasná, adekvátní a správná diagnóza je velmi důležitá, protože ve vážných případech může aneuryzma způsobit smrt. Ultrazvukové vyšetření ke zjištění břišní aorty aneuryzmata jsou vhodné pro muže, kteří někdy kouřili a ve věku mezi 65 a 75 let.

Testy na diagnostiku onemocnění:

  • RTG hrudníku
  • Počítačová tomografie (CT)
  • Transesofageální echokardiogram
  • Aortografie nebo angiografie aorty

Léčba aneuryzmatu aorty

Léky k léčbě vysokého krevního tlaku a chirurgie jsou dvěma hlavními způsoby léčby aneuryzmatů.

Obecně se provádí kontrola a zkoumají se změny průměru cévy. Mnohokrát se choroba stabilizuje. Ačkoli je vždy důležité, aby byl velmi přísný s krevním tlakem, jelikož je nízký krevní tlak nezbytný, aby nemoc neměla pokrok. Charakteristiky pacientů a faktory, jako je rodinná anamnéza, věk, obezita, diabetes, kardiovaskulární onemocnění nebo jiných příbuzných onemocnění, určení, zda je indikována operace.

V případě omezených disekcí je umístěn stent, který pokrývá falešný lumen a získává cirkulaci krve pravým způsobem.

Odkazy:

Tracci MC, Cherry KJ. Aorta. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL. Sabiston učebnice chirurgie, 19th ed. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2012: chap 62.

Cheng D, Martin J., Shennib H, et al. Endovaskulární aortální opravy ve srovnání s otevřenou chirurgickou opravu pro sestupné hrudní aorty onemocnění: systematický přehled a metaanalýzu srovnávacích studií. J Am Coll Cardiol. 2010:55(10):986-1001.

Isselbacher EM. Nemoci aorty. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Cecil Medicine, 24. vyd. Philadelphia, Pa .: Saunders Elsevier; 2011: chap 78.