Syndrom Wolff-Parkinson-White (WPW) je vzácné onemocnění, které ovlivňuje další cesty srdce elektrického systému. Jedná se o jednu z nejčastějších příčin, k nimž dochází v přídavných obvodech, které při některých příležitostech vedou elektrické impulsy srdcem, přestože jsou přítomny od narození. To znamená, že impuls je jen sporadicky následován zkratem.
Srdce má specializované svazky vláken, které vytvářejí a přenášejí elektrický impuls, který způsobuje srdeční tep. Mezi těmito vlákny jsou dvě centra. Za normálních podmínek iniciuje první stimul (80-100 pulzací) a druhý působí jako filtr, jestliže jsou rytmy velmi rychlé. Ale mohou také generovat pomalejší rytmy (60-40 beatů). Dojde-li tento stav, zobrazí příslušenství elektrické dráhy a elektrické impulzy jsou vedeny z atria do komor, „obchází“ filtr a způsobuje epizody supraventrikulární tachykardie asi 100 tepů za minutu.
Příčiny Wolffova-Parkinsonova-bílého syndromu
Tato atrioventrikulární porucha vedení se může projevit na počátku prvního roku života, v rozmezí 10 až 25 let nebo pozdě ve 60 letech. Většina lidí, kteří trpí touto poruchou, nemá jiné srdeční problémy.
Přestože syndrom Wilff-Parkinson-White byl spojen s dědičným stavem nazývaným Ebsteinova anomálie.
Tachykardie tato podmínka, také volal syndrom preexcitace komor, může být jen zřídka fatální, protože tluče příliš rychle, aby komora se naplní krví.
Co dělá srdce bít, ale neúčinně. Může výjimečně vést k ventrikulární fibrilaci, která je jednou z nejnebezpečnějších arytmií.
Symptomy Wolffovy nemoci
Hlavním příznakem tohoto stavu je tachykardie s palpitacemi, protože způsobuje náhlé epizody, často během cvičení. Dalšími souvisejícími projevy jsou bolest na hrudi, závratě, synkopa a dušnost.
Pokud jsou tachykardie prodlouženy, mohou způsobit srdeční selhání u dětí v prvním roce života. Tyto epizody je mohou zanechat bez dechu nebo letargické, s rychlými a viditelnými pulsacemi v hrudi as problémy při krmení.
Trvání arytmií způsobených syndromem Wolff-White-Parkinsonova choroba může trvat několik sekund až několik hodin a dosáhnout 12 hodin. Tachykardie se může stát fibrilací síní. To může být obzvláště nebezpečné u jednoho procenta lidí, kteří trpí syndromem.
U mladých a zdravých lidí často vznikají jen málo příznaků, ale mohou být velmi nepříjemné a stresující a mohou způsobit synkopu nebo srdeční selhání.
Diagnostika syndromu před excitací
Elektrokardiogram je nejužitečnějším diagnostickým testem pro jeho detekci. Tento syndrom je obvykle identifikován charakteristickou delta vlnou, kterou produkuje v tomto záznamu elektrické aktivity srdce. je také často používán s Holterem a elektrofyziologické studie, se zavedením katetru a „mapování“ srdeční stěny, umožňuje lokalizovat trasy další vedení elektrického proudu a dodávat radiofrekvenční elektricky protíná dráhu příslušenství (ablace).
Léčba syndromu WPW
Léčba na kontrolu tachykardie je v podstatě farmakologická, jako je prokainamid nebo amiodaron. Tyto antiarytmické léky nejen pomáhají řídit rychlý srdeční tep, ale také zabraňují dlouhodobým epizodám tachykardie.
V lékařské pohotovosti, léky, jako je verapamil nebo adenosin se používají intravenózně k zastavení arytmie, a v případě, ventrikulární tachykardie se používá pro elektrické kardioverzi (šok).
Ablace katétru je postup, který může trvale léčit tento syndrom s velmi vysokou účinností, která se blíží 100% případů. Ačkoli to bude záviset na umístění a přítomnosti dalších doplňkových tras.
Odkazy:
Syndrom Wolff-Parkinson-White. MedlinePlus Národní knihovna medicíny Spojené státy americké. Přístupné 10.září 2015. https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/000151.htm
